有个读者将一个头部白发图片发给我看，并问这是不是白化病？
图片中是一个男性，头顶部左侧出现一绺斑秃大小的亮白色头发，白发下面的头皮呈现厚厚的一层白色，而周边的黑发部位，头皮正常。这一看就是典型的白癜风，而不是白化病。可见许多人对白癜风与白化病缺乏一个基本的判别常识。
白癜风与白化病致病机理大致一样，均属于黑素细胞障碍性疾病，两者的临床表现都是以皮肤部位出现白斑，白斑上面的毛发同样也是白色，同样也没有明显的痛痒感觉。但两者之间，无论是从家族遗传、发病年龄、还是发病部位与特点来看，还是有明显差异的。
首先从家族遗传分析，白化病属于典型的遗传疾病，不可能产生于后天。而白癜风虽然与家族遗传也有一定关联，而这个关联所占遗传比例仅为10%左右，大部分白癜风都为后天发生。
从发病部位来看，白化病几乎所有的皮肤、毛发都是白色的，最典型的为眼睛部位也是白色的；而白癜风虽然也可以发生皮肤的任何部位，但大都发作于人体暴露在外的部位乃至皱褶部位，比如头部、脸部、脖颈部、手臂部。
从发病的特征来看，判断白化病最重要的一个标准是看眼睛部位，这个部位也因为黑素细胞障碍，无法生成黑色素，眼睛会出现畏光、视觉模糊现象。另外，白化病皮肤部位的毛发也是白色的，而不像白癜风，有些白癜风部位的毛发也会出现不白的现象。
判断白癜风的重要标准是，不会出现整个身体皮肤白色，而只会出现在局部皮肤，一如斑秃，发病部位皮肤边缘清晰，周边皮肤色素稍深或者正常。白斑部位形状大小不一，有的呈现乳白色，有的呈现浅粉色，在外界物理刺激之下，可扩大白斑区域，也可以诱发新的白斑。所以，在一些养发馆里，针对白癜风病人，是不可以采取敲针、刮痧等头部物理刺激的。
从发病年龄分析，白化病出生之日就可以窥见皮肤白色现象，大多白癜风因为是后天原因，可以在任何年龄段发病，但医学数据提示白癜风大多发病于20岁前。
最后，白化病与白癜风能治疗吗？
临床医学检查告诉我们，白化病患者无法检查出黑色素，也就是说黑素细胞功能性丧失；而白癜风患者发病区域黑色素减少或者完全消失，但周边区域黑素相对正常。
针对上述病理分析，就可以知道，家族白化病目前医学无法解决，仅能通过遮光来缓解畏光现象；而白癜风却可以通过激素、中药、光敏性药物等手段治疗，临床上可以减轻白癜风白斑甚至可以完全治愈白斑。
针对白癜风导致的白发，白癜风治愈后，黑素细胞被激活，黑素颗粒产量恢复正常，白发也自然可以转黑了。